CRITERI DIAGNOSTICI DELL’O.M.S PER L’OSTEOPOROSI

DIAGNOSI

NORMALITA’: BMD (densità minerale ossea) compresa entro 1 di DS (deviazione standard) al di sotto della media di giovani adulti sani di pari sesso.
T score pari o superiore a -1

OSTEOPENIA: BMD compresa tra 1 e 2.5 DS al di sotto della media di giovani adulti sani di pari sesso.
T score compreso tra -1 e -2.5

OSTEOPOROSI: BMD minore o uguale a 2.5 di DS al di sotto della media di giovani adulti di pari sesso.
T score pari o inferiore a -2.5

OSTEOPOROSI SEVERA: BMD minore di 2.5 di DS al di sotto della media di giovani adulti sani di pari sesso in presenza di fratture di fragilità.
T score pari o  inferiore a -2.5

PREMENOPAUSA: patologici quando il T score è maggiore di 1.5 Deviazione standard (es. T= -1.6   -1.7 DS)

ETA’ FINO A 65 ANNI: occore tener conto dell’età menopausale, del T score e dello Z score:

  1. se l’età menopausale < 5 anni:
    se T score maggiore di -2 DS (es. -2.2    -2.4): patologico

    se T score è tra -1 e -2 DS: vedere z score
    se Z score è tra 0 e -1 DS: Normale
    se Z score è tra -1 e -1.5 DS: ai limiti inferiori della norma
    se Z score è maggiore di -1.5 DS: patologico.

  2. se l’età menopausale è > 5 anni:
    se T score maggiore di -2.5 DS: patologico

    se T score è tra -1 e -2.5 DS: vedere Z score
    se Z score è tra 0 e -1 DS: normale
    se Z score è tra -1 e -1.5 DS: ai limiti inferiroe della norma
    se Z score è maggiore di -1.5 DS: patologico

ETA’ COMPRESA TRA 65 E 75 ANNI: anche se il risultato in termini di Z score ma al di sotto di 2.5 DS rispetto a T score i valori possono considerarsi come segue:

T score: tra 0 e -2 valori normali
T score: tra -2 e -2.5 DS: valori ai limiti inferiori della norma
T score: tra -2.5 e -3 DS: valori inferiori alla norma
T score: oltre -3 valori nettamente inferiori alla norma

OLTRE I 75 ANNI: preverrà il buon senso e l’esperienza, tenuto conto che i valori di BMD inferiori a -3 DS in terminidi T score non possono essere considerati come normali.

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